【要闻】研究追踪减肥年纪与死亡风险，早减肥低风险

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原标题:跟踪减肥年龄和死亡风险，研究早期减肥低风险

过去几十年间，全球肥胖症发病率迅速上升，患有肥胖症的患者越来越年轻，许多人在儿童和青少年时代的体重指数( bmi )达到了肥胖。

从健康的角度来看，肥胖与高血压、糖尿病、高血脂、中风、心肌梗塞、恶性肿瘤等许多常见的慢性疾病有关。 以糖尿病为例，中国肥胖人群糖尿病患病率分别为12.8%和18.5%，糖尿病患者肥胖与肥胖的比例达到41%和24.3%，其中腹型肥胖的比例达到45.4%。

发现bmi和死亡率之间有u形或j形相关性的成人后到中年期的体重增加也与死亡风险的增加有关。 但是，体重在整个生命期动态变化，根据某一时期的bmi指标判断死亡风险并不严密。 另外，成人后的bmi值高于正常水平，但之后减肥的人是否会因体重减少而降低潜在的死亡风险也不清楚。

北卡罗来纳大学和波士顿大学的研究小组最近在“jama network open”上发表了关于体重减少与死亡风险相关性的最新研究成果。

他们发现，与bmi维持肥胖的人相比，将bmi从成人早期肥胖减少到中年时肥胖，可以显着降低死亡率的风险，bmi如果肥胖的人将体重减少到正常bmi，就不能导致12.4%的早期死亡

具体来说，募集了40岁到74岁的参加者共计24205名(女性占有率49.0% )，统计了25岁(成人早期)时、基线年龄10岁(中年)时、基线时的体重和身高，计算出了bmi。

研究者总结了参加者从25岁到中年的体重变化模式，利用生存分解cox比例风险回归模型分析了体重减少与全原因死亡率的相关性，发现了以下内容。

1 .从成人早期到成人中期，死亡风险最低的是进入成人后体重指数正常的个人，在成人中期将bmi保持在正常范围内。 失去或失去的个体在这期间体重增加处于中等风险，维持bmi的个人在肥胖范围内风险最高。

2 .早期和之后的个人，从肥胖到肥胖的体重减少，与其间一直肥胖的人相比，成人中期的死亡风险降低了50%以上。 相比之下，后来在同样的减肥模式下体重变化间隔与风险的降低无关。

这种差异可能反映出早期和晚期生活过程中体重减少的不同性质。 年龄大的情况下体重减少一般是无意识的，是与潜在的健康状态和年龄相关的肌肉损失相关的体重，但生命早期的体重减少有捕捉脂肪量变化的倾向，不易受到慢性病发作的影响。

3 .据估计，在人口水平上，从肥胖到肥胖的体重减少可防止超过3%的早期死亡，同时防止体重从正常体重增加可防止超过12%的早期死亡。

这个研究结果表明，为了防止体重增加，支持以人为基础的方法，有必要强调生命早期治疗肥胖症。