（本地）第十个“世界肝炎日”来了 积极预防 主动检测 规范治疗

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7月28日是第十个“世界肝炎日”。今年“世界肝炎日”的主题是“积极预防、积极检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害”。29日上午，兰州市第二人民医院在门诊大厅举行大型公益门诊及健康宣传活动。

在活动现场，医院感染专家为群众免费提供乙肝高敏检测和丙肝抗体检测，并开展健康教育。传染病科主任万虹说，在中国，乙肝和丙肝是肝硬化和肝癌的罪魁祸首。乙型肝炎和丙型肝炎主要通过血液、性接触和母婴传播传播。其中，血液传播是主要途径，母婴垂直传播风险较低。"一般生活接触不会感染肝炎病毒."万虹说。

万虹介绍，相对于疫苗可以预防和治疗的乙肝，目前还没有预防丙肝的疫苗，近十年来病例数增加了1.3倍。根据《丙型肝炎防治指南》(2015年更新)的数据，中国约有560万例丙型肝炎感染病例，在高危人群和高发地区，这一数字将达到1000万例左右。根据甘肃省丙型肝炎流行病学调查资料分析，甘肃省丙型肝炎患病率应略高于全国水平。

“因为肝脏有很强的代偿功能，大部分人感染丙肝病毒后都没有症状，甚至20、30年内都没有症状，所以不容易被发现。”万虹介绍说，丙型肝炎是一种“无声杀手”。从临床角度来看，其他疾病住院时发现大量病例已感染丙型肝炎病毒，另一部分已发展到肝硬化、肝癌阶段，有明显症状时才检出丙型肝炎病毒。与乙肝相比，丙肝的慢性率更高，更容易发展成肝硬化甚至肝癌。丙型肝炎引起的肝癌仅次于乙型肝炎，因此对人体危害极大。

“虽然丙肝病毒的‘威力’很猛，但只要及时发现，完全可以治愈，预后也很好。”万虹介绍，在小分子直接抗病毒药物问世之前，我国主要采用长效干扰素联合利巴韦林的治疗方案。该方案治愈率达70%以上，但存在疗程长、价格高、副作用大等缺点。与传统干扰素相比，小分子直接抗病毒药物几乎没有副作用，更方便、安全、有效。干扰素的疗程通常为一年，而小分子的治疗只需三个月，治愈率可高达98%。

今年年初，国家正式公布了新的医疗保险目录，其中3种治疗小分子丙型肝炎的新药进入国家医疗保险目录，降价幅度很大，平均降价85%以上。“最贵的是降价前69000元，降价后12000元以上；最便宜的要降价前39000，降价后才6500。”万虹说，这将在中国到2030年消除丙型肝炎的目标中发挥重要作用。

“过去，我们经常讨论患者是否负担得起药物。现在大部分病人都买得起药了。对我们来说，筛选出丙型肝炎更为重要，”万虹说。

兰州日报全媒体记者文/地图