（本地）省卫健委通报不合理用药违规行为处理情况 处罚涉事责任医师115人

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【记者】(兰州日报全媒体记者刘晓芳)9月2日，记者从甘肃省卫生厅获悉，该厅近日通报了9家省级医院对不合理用药违规行为的处理情况。根据通知，我委随机抽取了1800张门诊处方和180张“用药范围广”、“全院用药排名靠前”的住院病历。经过多次认真听取医院的陈述和解释，专家充分讨论和集体审议，最终确定37份住院病历和188份门诊处方存在不合理用药，涉及115名责任医师。到目前为止，已经有九家省级医院按照要求与医生进行了沟通。

2018年8月，省卫健委从全省9家医院随机抽取1800张门诊处方和180张住院病历，组织省合理用药质量控制中心专家进行集中闭门审核。根据规定，审查中发现的问题分为两种类型:不适当的处方和根据非法使用药物的不规则处方。评估结果出来后，省卫健委将评估结果以书面形式反馈给相关医院，由各医院药事委员会进行分析讨论，对可疑问题进行书面投诉。随后，委员会组织省质量控制中心对合理用药进行审查和批准。经认真听取医院陈述，专家充分讨论，集体审议，最终确定37份住院病历和188张门诊处方存在不合理用药行为。上述病历和门诊处方涉及115名责任医师。

违规责任医生中，44人评论处方不规范，71人评论用药不适合处方。其中，兰州大学第一医院5人因违反《处方管理办法》不合理用药，2016年给予警告行政处罚；兰州大学第一医院4人、省第二人民医院1人因不合理用药导致2017年医务人员不良执业行为被记录为1分；在这轮合理用药点评中，以上10人发现同样的问题再次发生，并没有反复改变教导。

到目前为止，已经有九家省级医院按照要求与医生进行了沟通。2018年参与评审的105名医生发现处方不规范、不适当，采取积累个人不良执业点、院内通报批评、教育培训等措施进行治疗。兰州大学第一医院、省中医院、广东省第二医院、广东省第三医院、省妇幼保健院也采取了经济处罚或扣减绩效工资等进一步措施。其中，兰州大学第一医院对19名门诊处方或住院病历存在不合理用药的医生，扣除1个月全额绩效工资，对1名门诊处方和住院病历均存在不合理用药的医生，扣除6个月全额绩效工资，监督处方权半年。对于三年内两次评论不合理用药的10位医生，省二院采取措施积累个人不良执业积分，降级处方权，当年不评第一。兰州大学第一医院采取措施积累个人不良执业点，监管处方权半年，当年不评先，扣3个月个人绩效工资，扣1个月科室主任个人绩效工资。