(本地)兰大一院儿童重症监护室精心救治 9月龄换肝儿得救了
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最近,一名肝移植术后严重感染的儿童在兰州大学第一医院儿童重症监护室(picu)接受治疗。
9个月大的婴儿郝浩(化名)被诊断为“胆道闭锁”。3月31日,郝浩通过浙江大学医学院第一附属医院免费治疗项目,接受了“活体肝移植”(供体为父亲)。然而,全家人的欢乐只持续了短短的四个月。7月31日,孩子因持续发热咳嗽被送往兰州第一医院儿科。
入院后的几天,郝浩的病情迅速发展。虽然picu专家制定并实施了紧急治疗方案,但收效甚微,萧不得不依靠呼吸机、各种抗菌药物和血管活性药物来维持生命体征。就在孩子父母绝望的时候,兰州大学第一医院肝移植中心、picu、浙江大学第一医院肝移植中心的专家们并没有放弃。他们继续在网上讨论郝好的下一个治疗计划。经过两家医院医生的反复劝说,父母同意继续治疗。兰州大学第一医院picu的医生再次组织综合科讨论危重病例,在李育宁主任和陶钟彬副主任的共同领导下,制定了详细的治疗方案和急救方案,为患儿净化血液。
这次借助高频呼吸机的使用,无创心输出量和有创动脉血压监测等综合监测,以及各种病原体感染后抗菌药物的合理选择,医疗小组对孩子进行了两次crrt(连续性血液滤过)血液净化治疗,病情逐渐稳定,开始排尿。随着治疗的顺利进行,picu逐渐停用了针对儿童的血管活性药物,最终拔除了呼吸机。
该病例的成功治疗表明,兰州大学第一医院picu已成为医院进一步开展儿童肝移植的坚强后盾和有力保障。
兰州日报全媒体记者田晓东
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