（本地）耳聋的防治知识

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耳聋是一种影响人们接受外界信息，阻碍社会交往的重要疾病。随着现代人的生活方式，

随着这种变化、环境噪声的影响和人口老龄化的演变，人口中耳聋患者的数量显著增加。

在防治耳聋的过程中，预防早于治疗，预防胜于治疗，所以每个人都要有预防

听力损失与保护听力健康意识。先从常见的耳聋说起，谈谈耳聋的预防和

治疗基础知识。

噪声性耳聋

我们的生活环境周围有很多噪音，如工业生产、交通运输、建筑和社会生活噪音，这些噪音可能会对我们的听力造成损害。短期接触高分贝声音或长期接触低分贝声音导致的耳聋称为噪声性耳聋。木工设备、链锯、内燃机、重型机械、枪声或飞机声等强烈噪音会损伤内耳。一般来说，一旦形成噪声性耳聋，治疗是非常困难的，所以积极预防是极其重要的。在日常生活中，我们应该尽可能远离噪声源，这样才能避免噪声的危害。对于在噪声厂工作或长期接触环境噪声的人员，应注意听力变化，定期检查听力。建议佩戴防护耳塞和头盔或在嘈杂环境中缩短噪音时间。这里要特别提醒一下喜欢用耳机听歌的朋友。长期戴耳机听歌的危害很明显，尽量减少戴耳机听歌。WHO推荐的耳机使用包括两个“60”，每天听音乐的时间不超过60分钟，耳机音量不超过最大音量的60%。

老年性耳聋

随着老龄化社会的深入，老年病逐渐被大家所重视。医学上，渐进性感音神经性听力损失，开始于老年并具有双侧对称性，称为老年性耳聋。一般来说，老年性耳聋的病因包括两个方面:一方面是内因，除了遗传因素外，还有一些常见的全身性因素，如情绪紧张，一些慢性病，如高血压、高血脂、糖尿病和肝肾功能不全等。还有一些外界因素，如环境噪音、高脂饮食、吸烟、酗酒等，都可以引起或加重老年性耳聋的发生发展。预防和延缓老年性耳聋的主要措施包括:注意综合营养，补充锌、铁等微量元素，建议经常食用海鱼和新鲜贝类。老年人情绪激动为了维持情绪稳定，容易诱发内耳血管痉挛，导致内耳缺血缺氧导致听力下降。戒烟戒酒，尼古丁和酒精会直接损害听觉系统。长期吸烟饮酒也会导致心脑血管疾病，加重听力损失。加强体育锻炼，如散步、慢跑、打一种中国传统太极拳(太极拳)等。都是有益于保护听力的健康运动。

突发性耳聋

在日常生活中，有些人可能在感冒、疲劳和情绪波动后突然失去听力，这就是所谓的“突发性耳聋”。这种疾病可能与耳血管痉挛或缺血性病变有关，也可能是由病毒感染引起的。突发性耳聋除了感音神经性耳聋外，还可能伴有耳鸣、耳朵堵塞、头晕、恶心、呕吐等症状。突发性耳聋的防治强调早期诊断和治疗，建议发现后尽快到医院治疗。作为预防措施，我们在日常生活中要注意以下几点:提倡加强体育锻炼，减少感冒，预防病毒感染。日常生活中注意劳逸结合，避免过度劳累，保持身心愉悦。保持均衡饮食，多吃新鲜果蔬，减少烟酒咖啡的有害刺激。控制高血压、高血脂、糖尿病等全身性慢性病。

先天性聋

先天性耳聋是由遗传因素、母体异常妊娠和分娩引起的听力损失。因为这种疾病会严重影响儿童听力和言语功能的发展，需要引起高度重视。先天性耳聋的发生可能与父母遗传、近亲繁殖等遗传因素有关。如果父母有先天性耳聋，孩子就容易得这种病。如果父母一方患有性病，如淋病、梅毒等。，它能诱发儿童先天性耳聋。母亲怀孕前三个月患风疹、弓形虫感染等。该病毒可通过胎盘对胎儿构成威胁，引起内耳发育畸形和耳聋。出生体重不足1500克的新生儿，患有高胆红素血症、分娩时重度窒息、化脓性脑膜炎，均可导致新生儿先天性耳聋。

药物性耳聋

说氨基糖苷类抗生素可能有些奇怪，但要说庆大霉素、链霉素、阿米卡星等等，肯定会说你用过这种药。这些药物引起的耳聋称为药源性耳聋，有些药源性耳聋是遗传病，是由线粒体基因突变引起的，使个体对庆大霉素等药物高度敏感。药源性耳聋的另一部分是由于长期或过量使用耳毒性药物而导致的听力损失。强烈建议您尽可能避免使用这类药物，以避免药物性耳聋。请记住，氨基糖苷类抗生素主要有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、米诺环素、阿米卡星等。此外还有氯霉素和万古霉素，抗肿瘤药物顺铂和氮芥，镇痛抗炎药物乙酰水杨酸和吲哚美辛，抗疟药氯喹和奎宁，利尿剂呋塞米和尿酸等，也可能引起药物性耳聋。

总之，耳聋的预防应从以下几个方面入手:避免强声损害，尽量减少噪声暴露；提高人民生活水平，保障身心健康，延缓衰老进程；广泛宣传消除近亲结婚，减少先天性耳聋患者同性婚姻，积极维护产妇健康，减少先天性耳聋；慎用耳毒性药物，避免药物对听力的损害；切实推进新生儿听力筛查，尽早发现婴儿耳聋，尽早治疗和干预，减少听力和言语残疾的发生；培养健康的生活习惯，树立良好的听力保护意识。

(兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师徐百成)