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(本地)有些“眩晕”要找耳鼻喉科大夫

来源:兰州日报网作者:府雪兰更新时间:2020-11-10 21:27:01 阅读:

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“医生,我一直头晕。在神经科住院的时候没发现什么问题。打了很多点滴也没有好转。那里的医生建议我再来一次耳鼻喉科!”在日常工作中,耳鼻喉科医生经常会遇到这样的头晕患者。很多患者无法理解为什么头晕要看耳鼻喉科,为什么医生老是把人推来推去,花那么多时间精力。事实上,有几个与耳鼻喉科相关的常见疾病值得公众关注。

(本地)有些“眩晕”要找耳鼻喉科大夫

耳石“游来游去”引起头晕,良性阵发性位置性眩晕,俗称“耳石”。刚听说“耳石”的时候,很多患者惊呼“啊,医生,别忽悠我了,耳聋会头晕吗?”其实“耳石”不是“耳屎”。耳石是附着在内耳半规管壶腹的微小颗粒,其主要成分是碳酸钙。当耳石离开原来的位置,在半规管的淋巴里游来游去,会引起头晕。

至于耳石为什么会脱落,其病因很难明确,可能与头部外伤或内耳血液循环障碍有关。主要临床表现为患者突然改变头部位置(如起床、躺下、翻身、转头)时诱发强烈旋转性眩晕。患者经常感觉周围的物体或自己在旋转,往往几秒钟后消失,很少超过一分钟。

耳石症有一定程度的自愈。临床观察表明,有些患者即使不进行任何治疗,一次发作或多年后也不会复发。影响日常工作和生活的复发性眩晕患者需要去医院治疗。

梅尼埃病:头晕时听力损失明显

其主要临床表现为反复性眩晕、波动性听力损失、耳鸣、耳闷。头晕持续时间比耳石长,一般在20分钟到几个小时,伴有听力下降,这种听力变化有一定的波动。头晕时听力损失明显,头晕缓解后听力有所改善,总体趋势是逐渐下降。

梅尼埃病的治疗方法主要有药物治疗(止晕、养神经、利尿脱水等)。),化学迷路切除或手术治疗。患者平时要注意休息,避免疲劳、熬夜、情绪激动,这些都是梅尼埃病反复发作的诱因。

“突发性耳聋”最好在发病后3天内服用。这两种疾病引起的头晕,持续时间比耳石和梅尼埃病要长得多,往往持续几天。两者最大的区别是前庭神经元炎只有头晕症状,不伴有耳蜗功能障碍,即不存在听力问题。突发性耳聋的主要症状是突发性耳聋伴头晕。突发性耳聋的治疗是营养神经、增加耳蜗血供和激素治疗。特别需要强调的是,突发性耳聋治疗的首要目标是挽救听力,治疗时间很短。最好在发病3天内服药,两周内开始治疗也不迟。突发性耳聋一个多月治愈希望不大。

(本地)有些“眩晕”要找耳鼻喉科大夫

眩晕分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕。本文仅介绍前庭性眩晕。

兰州日报全媒体记者刘晓芳整理

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